Научные исследования показали многообещающие результаты для некоторых дополнительных медицинских подходов, связанных с головной болью напряжения или мигренью. Для других подходов доказательство эффективности ограничено или противоречиво.
Разум и тело
Рассматриваемый на предмет головной боли подход ума и тела включает в себя иглоукалывание, биологическую обратную связь, массаж, техники расслабления, манипуляции с позвоночником и тай-чи.
Иглоукалывание
Иглоукалывание — это метод, при котором врачи стимулируют определенные точки тела, чаще всего путем введения тонких игл через кожу.
Было много исследований иглоукалывания при головных болях. Совокупные результаты этих исследований показывают, что иглоукалывание может помочь облегчить головную боль, но большая часть преимуществ может быть связана с неспецифическими эффектами, такими как ожидание, убеждения и плацебо, а не с конкретными эффектами от уколов.
Иглоукалывание, как правило, считается безопасным, когда выполняется опытным врачом с использованием стерильных игл. Неправильно выполненное иглоукалывание может вызвать потенциально серьезные побочные эффекты.
Биоуправление
Биологическая обратная связь измеряет функции организма и предоставляет информацию о них, чтобы вы могли узнать об этих функциях и научиться управлять ими. Например, устройство биологической обратной связи может показывать измерения напряжения мышц. Наблюдая, как меняются эти измерения, вы можете лучше понять, когда ваши мышцы напряжены, и научиться их расслаблять.
Что касается головной боли, было изучено несколько типов биологической обратной связи, в том числе методы, которые помогают людям научиться расслабляться, и более конкретные методы, которые фокусируются на изменениях, которые происходят во время головной боли.
Головные боли, связанные с напряжением.
Многие исследования проверяли биологическую обратную связь на головные боли напряжения, и несколько оценок этого исследования показали, что биологическое тестирование может быть полезным. Однако оценка, которая включала только высококачественные исследования, показала, что существуют противоречивые доказательства того, что биологическая обратная связь полезна при головной боли напряжения.
Мигрень.
Исследования показали снижение частоты мигреней у людей, которые использовали биологическую обратную связь. Однако неясно, является ли биологическая обратная связь лучше, чем плацебо при мигрени.
Биологическая обратная связь обычно не имеет вредных побочных эффектов.
Мигрень и противозачаточные таблетки
Массаж
Терапия массажа вовлекает много методов, в которых практики манипулируют мягкими тканями тела. Ограниченные данные двух небольших исследований свидетельствуют о том, что массаж, вероятно, полезен при мигрени, но никаких определенных выводов сделать нельзя. Массажная терапия, по-видимому, имеет небольшой риск, если ее проводит квалифицированный врач. Тем не менее, людям с проблемами со здоровьем и беременным женщинам, возможно, придется пропустить некоторые виды массажа и проконсультироваться с врачом перед началом массажа. Методы релаксации Методы релаксации, такие как постепенное расслабление мышц, контролируемая визуализация и дыхательные упражнения, — это практики, которые могут привести к естественному расслаблению организма. Хотя некоторые эксперты считают, что методы расслабления являются многообещающими при головной боли от напряжения, нет достаточных доказательств в поддержку их эффективности. Оценка высококачественных исследований релаксации показала противоречивые доказательства того, что они лучше, чем никакое лечение или плацебо. Некоторые исследования показывают, что методы релаксации менее полезны, чем биологическая обратная связь. Техники релаксации обычно не имеют побочных эффектов. Тем не менее, сообщалось о редких вредных последствиях у людей с серьезными физическими или психическими заболеваниями.
Хиропрактика
Хиропрактика позвоночника — это метод, при котором практикующие врачи используют руки или устройство для приложения контролируемой силы к позвоночному суставу. Хиропрактики или другие медицинские работники могут использовать эту технику. Ручные методы лечения позвоночника часто используются при головных болях. Однако, неясно, полезна ли манипуляция, потому что результаты исследований противоречивы. Побочные эффекты от манипуляций на позвоночнике могут включать временные головные боли, усталость или дискомфорт в области, которой манипулировали. Были редкие сообщения о инсультах после манипуляций с верхним (шейным) отделом позвоночника, но неясно, действительно ли манипуляция вызвала воздействие.
Тай Чи
Тайцзи, который возник в Китае, сочетает медитацию с медленными, плавными движениями, глубоким дыханием и расслаблением. Одно небольшое рандомизированное исследование оценило тайцзи на головные боли напряжения. Некоторые признаки улучшения головной боли и качества жизни, связанного со здоровьем, были обнаружены среди пациентов, участвующих в программе тай-чи, по сравнению с другими людьми из списка ожидания. Эти данные слишком ограничены, чтобы делать осмысленные выводы о том, полезна ли эта практика при головной боли от напряжения. Тай Чи, как правило, считается безопасной практикой.
Пищевые добавки
Несколько диетических добавок были изучены при лечении головных болей, особенно для профилактики мигрени. В 2012 году Американская академия неврологии (AAN) и Американское общество головной боли (AHS) выпустили клинические руководства, основанные на фактических данных, которые классифицировали определенные пищевые добавки на несколько групп: — как «эффективные», — «вероятно эффективные» или — «максимально эффективные, насколько это возможно». «Для предотвращения мигрени.
Белокопытник
В своих руководствах по профилактике мигрени AAN и AHS пришли к выводу, что белокопытник эффективен и должен быть предложен пациентам с мигренью, чтобы уменьшить частоту и тяжесть приступов мигрени. Наиболее распространенными побочными эффектами белокопытника являются отрыжка и другие легкие желудочно-кишечные симптомы. Экстракты сырого белокопытника содержат пирролидиновые алкалоиды, которые могут вызвать повреждение печени и онкологические заболевания. Доступны экстракты Butterbur, которые почти полностью не содержат этих алкалоидов. Неясно, безопасны ли продукты Butterbur, включая продукты с пониженным содержанием алкалоидов, для длительного использования.
Коэнзим Q10
Коэнзим Q10 является антиоксидантом, клетки которого должны функционировать должным образом. Это доступно как диетическая добавка и было проверено для различного использования. На это указывают рекомендации AAN и AHS, коэнзим Q10, вероятно, эффективен и может рассматриваться для профилактики мигрени. О серьезных побочных эффектах коэнзима Q10 не сообщалось. К сожалению, коэнзим Q10 может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, включая антикоагулянты (разжижители крови), например варфарин (варфин).
Марунская хризантема
В рекомендациях AAN и AHS говорится, что некоторые жаропонижающие экстракты, называемые MIG-99, вероятно, эффективны и должны рассматриваться для предотвращения мигрени. Побочные эффекты нематоды могут быть связаны с болью в суставах, нарушениями пищеварения и язвами во рту. Может взаимодействовать с антикоагулянтами (разжижителями крови) и некоторыми другими лекарственными средствами. Maruna Chrysanthemum не безопасна во время беременности. Его долгосрочная безопасность не была определена. Магний Дефицит магния связан с факторами, которые способствуют головным болям, и у людей, страдающих мигренью, может быть более низкий уровень магния в организме, чем у людей, которые этого не делают. В рекомендациях AAN и AHS говорится, что магний, вероятно, эффективен и его следует учитывать при профилактике мигрени. Добавки магния могут вызывать диарею и могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами. Поскольку количество магния, принимаемого в случае мигрени, превышает допустимый верхний предел потребления этого минерала (наибольшее количество, которое может быть безопасным почти для всех), добавки магния для лечения мигрени следует использовать только под наблюдением здравоохранения.
Рибофлавин (витамин В2)
В рекомендациях AAN и AHS говорится, что рибофлавин, вероятно, эффективен и должен приниматься во внимание при профилактике мигрени. Витамин В2 имеет минимальные побочные эффекты, но может вызвать интенсивную желтую мочу.
Что еще стоит рассмотреть
Если вы рассматриваете дополнительные методы лечения головной боли, вы должны учитывать следующее:
- Большинство пищевых добавок не были проверены у беременных женщин, кормящих матерей или детей. Если вы беременны или кормите грудью или планируете давать своему ребенку диетическую добавку, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
- Помните, что некоторые пищевые добавки могут взаимодействовать со стандартными методами лечения.
- Если вы рассматриваете возможность использования дополнительных медицинских практик, таких как биологическая обратная связь или иглоукалывание, попросите рекомендации у надежного источника (лечащий врач, который лечит головные боли).
- Обязательно сообщите своему врачу о любых дополнительных или дополнительных методах, которые вы используете. Дайте им полную картину того, что вы делаете, чтобы получить лучшее лечение. Это поможет обеспечить скоординированный и безопасный уход.